更年期发现子宫肌瘤该怎么办

本文摘要：李姐今年刚35岁，因月经发炎过多、经期延长到医院检查，做到B超找到为子宫肌瘤，医生建议刘姐展开子宫次全切除术；刘阿姨今年48岁，某种程度因月经不调诊治而追查子宫肌瘤，医师告诉他她不必做手术，出院定期到医院随访就可以了。“某种程度患上子宫肌瘤，为何有人必须托子宫，有人出院就可以了呢？”“是不是子宫肌瘤不必做手术也可以清领呢？”在医院门诊中，总有患者为难地告知。

李姐今年刚35岁，因月经发炎过多、经期延长到医院检查，做到B超找到为子宫肌瘤，医生建议刘姐展开子宫次全切除术；刘阿姨今年48岁，某种程度因月经不调诊治而追查子宫肌瘤，医师告诉他她不必做手术，出院定期到医院随访就可以了。“某种程度患上子宫肌瘤，为何有人必须托子宫，有人出院就可以了呢？”“是不是子宫肌瘤不必做手术也可以清领呢？”在医院门诊中，总有患者为难地告知。　　中山大学孙逸仙纪念医院副院长、妇科肿瘤主任林仲秋教授说道，子宫肌瘤是育龄妇女少见的生殖器官良性肿瘤，多数是良性的，月经转变为其最少见的症状，展现出为月经周期延长、经量激增、经期延长、点状阴道剧痛等。没症状一般不须要化疗，定期到医院随访就可以。

对有症状的患者，肌瘤的大小、数量和方位、患者年龄、生育状况要求化疗方案。对临床化疗子宫肌瘤的几种方式，林仲秋教授也一一做到了分析。

　　手术　　一般来说，肌瘤越大的症状就越相当严重，多达5cm就必须手术化疗。　　林仲秋教授讲解道，“子宫切除术”是目前子宫肌瘤手术化疗的主要方式，不会将子宫体、宫颈原始的手术，主要优点是今后没肌瘤发作及其他子宫疾病的风险，缺点是丧失子宫。　　而“子宫次全切除术”则是切除子宫体，但保有宫颈，优点是维持盆底结构的完整性，缺点是丧失子宫，但残余的宫颈仍有患宫颈疾病（如宫颈炎、宫颈癌）的风险。

所以，做到了子宫次全切手术的患者，术后也应当按照常规做到宫颈普查，最少每年一次妇科检查。　　不少患者指出切除子宫就不会很快凋亡，其实不然。林仲秋教授说明道，黏液雌激素的器官是卵巢，只有手术了卵巢，才不会造成女人失去第二性征或很快凋亡。

这和子宫的关系不大。　　不吃西药　　很多患者害怕手术，期望需要通过出院医治疾病。回应，林仲秋教授回应，西医用作化疗子宫肌瘤的药物主要是激素类药物，如三苯氧胺、息隐、睾酮、约菲林、雷诺德等。

这些药物化疗时间宽，副作用多，戒断后还不会引发反跳，但也合适一部分患者。　　临床中，激素化疗经常用作一些类似情况的患者：年纪重予以生育的患者还有生育的必须，大自然不合适切除子宫；虽然症状相当严重，但因各种原因造成短期内无法拒绝接受手术化疗的患者；50岁左右，相似绝经年龄的患者也不必意图手术。这是因为，长年大量持续的雌激素性刺激是子宫肌瘤的主要发作因素，正处于绝经期的女性，雌性激素黏液大大减少，肌瘤一般会之后生长。　　对于这些非手术患者建议定期到医院随访，一旦药物化疗违宪，仍得动手术。

　　中药　　有部分患者还期望通过中药化疗好肌瘤，但林仲秋教授警告患者，不吃中药意味着需要减轻一些由于肌瘤产生的症状，如月经过多、腰酸背痛等。但是目前还没能找到它可以诱导肌瘤的生长。　　“毛巾肌瘤”法　　目前，临床中还有一些其他化疗子宫肌瘤的手段，如“自凝刀”、射频消融、成像探讨等。

这些技术的机理多为“烫死”肌瘤。用于这些化疗方式的患者也不必动手术，“但是应用于这些技术有严苛的适应症，而且还有可能引发并发症，在自由选择时必需十分谨慎。

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